جارٍ التحميل...
الطاعون هو من الأمراض المعدية القاتلة التي يسببها إنتروبكتريسا يرسينية طاعونية، الذي سمي على اسم عالم البكتيريا الفرنسي السويسري ألكسندر يرسن. حتى يونيو 2007، كان الطاعون واحدا من الأمراض الوبائية الثلاثة الواجب الإبلاغ عنها على وجه التحديد إلى منظمة الصحة العالمية (الاثنان الآخران تحديدا هما الكوليرا والحمى الصفراء).
اعتمادا على الالتهاب في الرئتين، أو الظروف الصحية، يمكن أن ينتشر الطاعون في الهواء، عن طريق الاتصال المباشر، أو عن طريق الطعام أو المواد الملوثة غير المطبوخة جيدا. أعراض الطاعون تعتمد على المناطق حيث تتركز الإصابة في كل شخص: الطاعون الدبلي في الغدد الليمفاوية، الطاعون إنتان الدم في الأوعية الدموية، الطاعون الرئوي في الرئتين، والحنجرة. ومن الممكن علاجها إذا اكتشفت في وقت مبكر. الطاعون لا يزال داء متوطنا في بعض أجزاء من العالم.
تنتقل أشكال الطاعون الدُّبلي والإنتاني (الدموي) عادةً عبر لدغات البراغيث أو من خلال التعامل مع حيوان مُصاب، في حين ينتقل الطاعون الرئوي غالبًا بين البشر عبر الهواء من خلال الرذاذ التنفسي المُعدي. يُشخَّص المرض عادةً بالكشف عن البكتيريا في عيّنة مأخوذة من سائل عقدة لمفاوية، أو من الدم، أو من البلغم.
يُنصح بالتطعيم فقط للأشخاص المعرضين لخطر مرتفع للتعرّض للطاعون. كما يمكن إعطاء علاج وقائي دوائي للأشخاص الذين خالطوا حالة طاعون رئوي. أما في حال الإصابة، فيكون العلاج بالمضادات الحيوية مع الرعاية الداعمة. وغالبًا ما يُستخدم مزيج من الجنتاميسين وأحد مضادات مجموعة الفلوروكينولون. تبلغ نسبة الوفيات مع العلاج نحو 10%، بينما قد تصل إلى 70% دون علاج.
يُبلَّغ عالميًا عن نحو 600 حالة سنويًا. وفي عام 2017، كانت أكثر الدول تسجيلًا للحالات هي جمهورية الكونغو الديمقراطية ومدغشقر وبيرو. في الولايات المتحدة، تحدث إصابات متفرقة أحيانًا في المناطق الريفية، حيث يُعتقد أن البكتيريا تنتشر بين القوارض. تاريخيًا، وقع الطاعون في أوبئة كبرى، أشهرها الموت الأسود في القرن الرابع عشر، والذي أدى إلى وفاة أكثر من 50 مليون شخص في أوروبا.
يتم تطبيق الاستخدام الوبائي لمصطلح «الطاعون» حاليا إلى الالتهابات البكتيرية التي تسبب تورم الغدد اللمفاوية في الفخذ الناتج عن جرثومة الطاعون، على الرغم تاريخيا أن الاستخدام الطبي لمصطلح «الطاعون» تم تطبيقه على الالتهابات الوبائية بشكل عام. الطاعون في كثير من الأحيان، يعد مرادفا "الطاعون الدبلي"، ولكن هذا يصف مجرد واحدة من تجلياتها. وقد استخدمت أسماء أخرى لوصف هذا المرض، مثل «الطاعون الأسود» و"الموت الأسود"؛ ويستخدم هذا الأخير الآن في المقام الأول من قبل العلماء لوصف الثاني، والوباء الأكثر تدميرا، من هذا المرض.
ويعتقد أن تأثيل كلمة «الطاعون» تأتى من الكلمة اللاتينية' plāga (ضربة الجرح) وplangere (في الإضراب، أو الضرب أسفل)، راجع. الألمانية بلاج أي (الإصابة).
انتقال يرسينية طاعونية لفرد غير مصاب يمكن عن طريق أي من الوسائل التالية.
القطيرات الاتصال - السعال أو العطس في وجه شخص آخر
الاتصال المادي المباشر - لمس الشخص المصاب، بما في ذلك الاتصال الجنسي
اتصال غير مباشر - عادة عن طريق لمس التربة الملوثة أو السطوح الملوثة
الانتقال عن طريق الجو- إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة يمكن أن تبقى في الجو لفترات طويلة
انتقال البراز إلى الفم - عادة من الأغذية الملوثة أو مصادر المياه
المنقولة بالنواقل - التي تحملها الحشرات أو الحيوانات الأخرى.
يرسينية طاعونية تكمن في المستودعات الحيوانية، وخاصة في أماكن معيشة القوارض، في البؤر الطبيعية للإصابة يتم العثور عليها في جميع القارات ما عدا أستراليا. وتقع البؤر الطبيعية للطاعون في حزام واسع في خطوط العرض الاستوائية وشبه الاستوائية والأجزاء الدافئة من خطوط العرض المعتدلة في جميع أنحاء العالم، وبين أوجه الشبه 55 درجة شمالا و 40 درجة جنوبا.
خلافا للاعتقاد الشائع، لم تكن الفئران هي المسؤولة في البدء مباشرة في انتشار وباء الطاعون الدبلي. هو أساسا مرض تسببه البراغيث (براغيث الفئران الشرقية) التي تنتشر في الفئران، مما يجعل الفئران أنفسهم أول ضحايا الطاعون. تحدث العدوى في الإنسان عندما يتعرض للعض من قبل برغوث التي قد أصيبوا بالعدوى عن طريق عض القوارض التي قد أصيبوا بالعدوى نفسها عن طريق لدغة برغوث تحمل المرض. البكتيريا تتكاثر داخل البرغوث، وتلتصق معا لتشكيل كتل المكونات التي في المعدة ويؤدي إلى تجويع البرغوث ثم تلدغ المضيف ويستمر الإطعام، على الرغم من أنه لا يمكن قمع الجوع لديها، وبالتالي برغوث سوف يتقيء الدم الملوث بالبكتيريا حيث تعود إلى الجرح ثانية. الطاعون الدبلي بالبكتيريا ثم يصيب ضحية جديدة، والبرغوث يموت في نهاية المطاف من الموت جوعا. ويبدأ تفشي الطاعون الخطيرة عادة عن طريق تفشي الأمراض الأخرى في القوارض، أو زيادة في تعداد القوارض.
في عام 1894، فإن اثنين من علماء البكتيريا، ألكسندر يرسن من فرنسا وكيتاساتو شيباسابورو من اليابان، معزولة بشكل مستقل البكتيريا في هونغ كونغ المسؤولة عن في الوباء الثالث. على الرغم من ذلك أفاد كلا المحققين نتائجها، في سلسلة من التصريحات المربكة والمتناقضة من قبل كيتاساتو أدت في النهاية إلى قبول يرسين بصفته المكتشف الأساسي للكائن. اسماه يرسين أنه الباستوريلة الطاعونية تكريما لمعهد باستور، حيث كان يعمل، ولكن في عام 1967 تم نقله إلى جنس جديد، والتي سميت يرسينيا بيستيس تكريما ليرسين. وأشار يرسين أيضا أن الفئران التي تأثرت بالطاعون ليس فقط خلال أوبئة الطاعون ولكن أيضا كثيرا ما تسبق هذه الأوبئة في البشر، وكان يعتبر أن الطاعون من قبل العديد من السكان المحليين كمرض تسببه الفئران: القرويين في الصين والهند وأكد أنه عندما تم العثور على أعداد كبيرة من الفئران ميتة، سرعان ما تبعه تفشي الطاعون.
